Създадохме списък от 141 търговски и патентовани програми за отслабване чрез няколко източника: експерти по затлъстяването, класации на U.S. News and World Report и търсене в интернет (Google, Bing) (Допълнителна таблица 1).
Освен очевидната необходимост от увеличаване на разхода на енергия спрямо приема, нито една от стратегиите, предложени за насърчаване на загубата на тегло или поддържане на загубата на тегло, не е общопризната като полезна за управление на теглото.
Признаването на факта, че свързаните с теглото заболявания, като диабет и хипертония, се срещат при лица с ИТМ под 25 и че загубата на тегло подобрява тези състояния при тези лица, предполага, че показанията за лекарствата за отслабване трябва да бъдат индивидуализирани спрямо конкретния пациент.
Възрастните се нуждаят от поне 150 минути физическа активност с умерена интензивност седмично. Можете да започнете само с 5 минути наведнъж.
Лора Светки от университета Дюк решава да сравни успеваемостта на 3 сравнително евтини подхода за поддържане на загуба на тегло.
Изберете програми за отслабване, които насърчават здравословно поведение, което ви помага да отслабнете постепенно и да поддържате теглото си с течение на времето.
Програмата за планиране на телесното тегло позволява на потребителите да изготвят персонализирани планове за калориите и физическата активност, за да постигнат целево тегло в рамките на определен период от време и да го поддържат след това.
В степента, в която епидемията от затлъстяване може да се отдаде на промените в нашата жизнена и работна среда (повишената наличност на калорични храни и намалената възможност за изразходване на енергия), усилията в областта на обществената политика могат да помогнат за предотвратяване на наднорменото тегло и да подпомогнат тези, които се опитват да отслабнат или да поддържат загубата на тегло (Koplan и Dietz, 1999 г.).Колоезденето носи много лични ползи, включително облекчаване на стреса, подобряване на физическата форма, намаляване на теглото и спестяване на разходи за придвижване.
Какво представлява калкулаторът на NIH? Математическият модел, залегнал в основата на онлайн инструмента Body Weight Planner, публикуван от NIH през 2011 г., е създаден, за да прогнозира с точност как се променя телесното тегло, когато хората променят хранителния си режим и физическите си навици. Тази способност е потвърдена с помощта на данни от множество контролирани проучвания при хора.Колко различни програми за отслабване има? Може да изглежда, че има милион различни програми за отслабване и че всеки ден се появяват нови диетични планове и програми за упражнения. Как да знаете коя да изберете? Добрата новина е, че изследователите са определили видовете програми за отслабване, които могат да ви помогнат да постигнете успех в отслабването (и да запазите теглото си!).
Въпреки че в общността на специалистите по отслабване няма точни данни, се смята, че процентът на хората, които отслабват и скоро след това си възвръщат теглото, варира от 80 до 95 %. Този феномен може да се обясни с нереалистична или ограничаваща диета и програми за упражнения.
Американската кардиологична асоциация предупреждава, че Тридневната диета на AHA не е създадена от тяхната организация и не отговаря на препоръката на AHA за ограничаване на приема на холестерол и наситени мазнини чрез избягване на включените в плана храни, като хот-дог и сладолед.
За безопасна и ефективна загуба на тегло Американският колеж по спортна медицина (ACSM) препоръчва хората да губят не повече от 2 паунда (0,9 кг) на седмица. Един паунд (0,45 кг) излишни телесни мазнини съхранява около 3500 калории енергия.
Този преглед описва доказателствата за търговски програми, особено за 12-месечно отслабване, сред хора със затлъстяване.
Въпреки че на хората с наднормено тегло са предложени стотици, ако не и хиляди стратегии за отслабване, диети, отвари и устройства, многофакторната етиология на наднорменото тегло изправя практикуващите лекари, изследователите и самите хора с наднормено тегло пред предизвикателството да определят постоянни и ефективни стратегии за намаляване и поддържане на теглото. Ако медицинско лице ви каже, че трябва да отслабнете, може да поискате да ви насочи към програма за отслабване, диетолог или специалист по отслабване.Какво можете да ядете според диетата на AHA? През последния ден от диетата ще ядете солени крекери със сирене чедър и ябълка за закуска, твърдо сварено яйце и препечен хляб за обяд и по 1 чаша риба тон, карфиол, моркови и пъпеш за вечеря заедно с още ванилов сладолед. Пийте много вода по време на тридневната диета AHA.
Индивидуалните или груповите поведенчески програми за отслабване се водят от хора, които разбират тези мозъчни връзки.
Загубата на тегло се определя от взаимодействието между уникалната физиология на човека и въздействията на околната среда, които й въздействат. Затлъстяването е модифицируем рисков фактор за остеоартрит на коляното (ОАК), а намаляването на теглото е ефективно нефармакологично лечение за намаляване на болката. При 5% загуба на тегло участниците в проучването показват подобрена функция на бета-клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин. 379-те участници, които са имали поне една година необяснимо безплодие, са разпределени на случаен принцип в две групи.Търговските или фирмените програми за отслабване са популярни варианти за лечение на затлъстяването; тяхната ефикасност обаче е неясна. Цел Да се сравнят загубата на тегло, придържането и вредите от търговски или патентовани програми за отслабване с контрол/образование или поведенчески консултации сред възрастни с наднормено тегло и затлъстяване.
Понякога здравните специалисти може да не обръщат внимание на въпроси като здравословно хранене, физическа активност и тегло по време на общите посещения в кабинета.
Свалянето на килограми се дължи на много специфична, утвърдена формула: За да свалите един килограм, трябва да консумирате 3500 калории по-малко (или да изгорите 3500 калории повече) на седмица. Стратегията за контрол на теглото може да включва: Избор на нискомаслени и нискокалорични храни. Програмата за планиране на телесното тегло на NIH изчислява персонализирано ниво на калориите, за да ви помогне да достигнете целевото си тегло в рамките на определен период от време и да го поддържате след това.Наличието на система, която можете да следвате и която ви дава насоки за диета, упражнения или и за двете, е изключително полезно, когато става въпрос за сваляне на излишните телесни мазнини, а правилната програма за отслабване ще ви помогне да подобрите и физическата си форма и цялостното си здраве.
Въпреки че загубата на тегло може да е причина за някои от наблюдаваните подобрения, орлистат понижава LDL независимо от ефекта си върху загубата на тегло.
Те са установили, че участниците в VLCD са загубили значително повече тегло първоначално и са поддържали значително по-голяма загуба на тегло в сравнение с участниците на хипокалорийно-балансираната диета (вж. Таблица 4-2).Учените са изчислили, че за поддържане на сваленото тегло е необходимо увеличаване на умерената физическа активност с около 80 минути дневно или на интензивната активност с 35 минути дневно.
За да се постигне максимална полза и безопасност, употребата на лекарства за отслабване трябва да става само в контекста на цялостна програма за отслабване.
Последните насоки за управление на теглото на Американската сърдечна асоциация (AHA)/Американския колеж по кардиология (ACC)/Сдружението за борба със затлъстяването (TOS) препоръчват лекарите да насочват пациентите с наднормено тегло и затлъстяване към програми с висока интензивност (15). Тези насоки обаче не дават препоръки по отношение на комерсиалните програми за отслабване.
Ефективни ли са търговските програми за отслабване при пациенти със затлъстяване? Търговските програми за отслабване могат да бъдат алтернатива, но клиницистите може да не са наясно с тяхната ефикасност и безопасност. Този преглед описва доказателствата за комерсиални програми, особено за 12-месечно отслабване, сред лица със затлъстяване.
Разговорът със специалист по здравни грижи относно теглото ви е важна първа стъпка.
Методите за отслабване, които разчитат на помощни средства за отслабване като напитки, пакетирани храни или хапчета за отслабване, не работят в дългосрочен план. Както показа Програмата за превенция на диабета, диетата и физическите упражнения могат да намалят риска от развитие на диабет тип 2.Първоначалната цел на терапията за отслабване трябва да бъде намаляване на телесното тегло с около 10% спрямо изходното ниво. При успех и ако това е оправдано, може да се направи опит за по-нататъшно намаляване на теглото. Загубата на тегло трябва да бъде около 1 до 2 килограма на седмица за период от 6 месеца, като последващата стратегия се основава на количеството загубено тегло.
О: Повечето програми за отслабване улесняват изключително много регистрацията и началото. Много изследвания са фокусирани върху изтощаването на програмите за отслабване, но може би най-голямата бариера от всички тях е влизането: никой не знае колко хора искат да започнат програма за отслабване, но всъщност не натискат спусъка.
Въпреки че упражненията могат да бъдат най-важният елемент от програмата за поддържане на теглото, ясно е, че ограничаването на храненето е критичният компонент на програмата за отслабване, който оказва влияние върху скоростта на намаляване на теглото.
В следващите раздели е направен кратък преглед на механизмите на действие, ефикасността и безопасността на лекарствата, отпускани по лекарско предписание, които са одобрени за отслабване, и на различните вещества, продавани без рецепта, които се рекламират за отслабване.